Скрининг

ГРР посчитала, что все три подхода – скрининг симптомов, РГК и мБДТ – могут играть роль в скрининге на туберкулез среди населения в целом. Ранжирование инструментов по точности, предложенное ГРР: первый, РГК; второй, тесты мБДТ; третий, скрининг на любые симптомы ТБ (более высокая чувствительность и более низкая специфичность); и четвертый, скрининг на любой вид кашля или кашель продолжительностью 2 недели или дольше (более низкая чувствительность и более высокая специфичность).

Заключенный – это любое лицо, содержащееся в учреждении уголовного правосудия или исправительном учреждении во время расследования преступления, любое лицо, ожидающее суда, и любое лицо, которому был вынесен приговор. Кроме того, люди, пребывающие в исправительном учреждении, почти всегда находятся в близком контакте с несколькими другими заключенными; таким образом всякий раз, когда у человека, пребывающего в тюрьме, диагностируется ТБ, заключенные, которые находились с ним в близком контакте, должны быть обследованы (см.

Страны должны позиционировать W4SS, СРБ, РГК и мБДТ в сочетании с диагностической оценкой с использованием тестов мБДТ и LF-LAM (8) в рамках национальных алгоритмов скрининга и диагностики ТБ в соответствии с их реализуемостью, уровнем медицинского учреждения, ресурсами и принципом равенства. В практическом справочнике представлены алгоритмы, исследующие доступные инструменты скрининга, включая смоделированные показатели точности и результативности (7).

ТБ является основной причиной госпитализации и смертности людей, живущих с ВИЧ. Оценка эффективности мБДТ, используемого в качестве комбинированной стратегии скрининга и диагностики ТБ для пациентов медицинских отделений с ВИЧ, включала 4 исследования в Гане, Мьянме и ЮАР, в которых приняли участие 639 человек (см.