Diagnóstico
Anexo 1. Consideraciones presupuestarias en la implementación de una nueva prueba diagnóstica
La ejecución exitosa del plan exigirá compromisos en materia de recursos económicos y humanos por parte del Ministerio de Salud y el programa nacional de tuberculosis, con el posible apoyo de los asociados en la implementación. Se debe considerar la integración de las pruebas de la TB en las plataformas existentes para enfermedades múltiples, en los lugares donde es factible llevar a cabo análisis integrados, de manera que se compartan los costos entre todos los programas de enfermedades específicas.
1.1 Antecedentes
La tuberculosis (TB) sigue siendo un problema importante de salud pública en todo el mundo y se estima que cerca de 10 millones de personas contrajeron la TB en el 2018 (1). Una gran amenaza a la capacidad de tratar y prevenir la TB es la propagación de la TB farmacorresistente (TB-DR), en especial de la TB o resistente a la rifampicina o multirresistente (TB-RR/MDR), que es la enfermedad causada por el complejo Mycobacterium tuberculosis () resistente a la rifampicina (RIF) y la isoniacida (INH).
Referencias
- Global TB report 2019. Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 2019.
- Framework of indicators and targets for laboratory strengthening under the End TB Strategy (WHO/HTM/TB/2016.18). Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 2016.
- Consolidated guidelines on drug-resistant TB treatment. Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 2019.
- Rapid communication: key changes to treatment of multidrug- and rifampicin-resistant TB (MDR/RR-TB) (WHO/CDS/TB/2019.26).
3.4.1 . Ruta de las decisiones en el algoritmo 4
- Obtener una muestra de buena calidad y transportarla al laboratorio para realizar las pruebas moleculares o fenotípicas de resistencia a la INH.
- Las pruebas moleculares y fenotípicas se pueden realizar en diferentes laboratorios. Si se llevan a cabo ambas pruebas, iniciarlas de manera simultánea; sin esperar los resultados de una prueba antes de iniciar la otra.
- Las PSF molecular y fenotípica pueden realizarse a partir de una muestra (PSF directa) o usando micobacterias recuperadas del cultivo (PSF indirecta).
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