Diagnóstico

Diagnosis

A2.2 WANTAI TB-IGRA – passo a passo

Os procedimentos para a coleta de amostras de sangue são semelhantes aos do QFT-Plus, exceto pelo fato de não se recomendar a coleta direta de sangue nos tubos de incubação. Em vez disso, as amostras de sangue são coletadas em tubos de heparina de lítio e depois transferidas para os tubos N, T e P. Um mililitro de amostra de sangue total é transferido para cada um dos tubos de ensaio. Em seguida, esses tubos são colocados diretamente em uma incubadora a 37 °C ± 1 °C dentro de 2 horas e incubados durante 20 a 24 horas. Essas etapas são detalhadas abaixo (3) e mostradas na Fig.

A2.1 QFT-Plus – passo a passo

Etapa 1. Rastreamento da TB

A primeira etapa é o rastreamento da TB, conforme descrito na Etapa 1 da prova tuberculínica (PT) ou teste cutâneo baseado em antígenos de Mycobacterium tuberculosis (TBST) no Anexo 1.

Etapa 2. Explicação da aplicação do QFT-Plus

É importante assegurar que o paciente compreenda os procedimentos e dê seu consentimento. O paciente deve receber informações sobre as consequências de fazer o teste e deve entender os resultados e o que precisará fazer após receber esses resultados.

A1.2 – Leitura do resultado da PT ou TBST

Etapa 1. Consulta do paciente

Os pacientes devem ser atendidos o mais rápido possível após chegarem para a leitura da PT ou TBST. Em média, a leitura do teste leva menos de 3 minutos (7). Se uma pessoa tiver de esperar muito tempo apenas para a leitura do resultado, isso pode desestimular outros contatos intradomiciliares a se apresentarem para fazer o teste ou a leitura, e pode desestimular essa pessoa a fazer um novo teste, se necessário.

Etapa 2. Nova verificação dos sintomas

Anexo 1. Testes cutâneos para detecção de TB infecção - descrição detalhada

Este anexo fornece o passo a passo para a aplicação e leitura de dois tipos de teste cutâneo de tuberculose (TB) infecção: a prova tuberculínica (PT) e testes cutâneos baseados em antígenos do Mycobacterium tuberculosis (TBSTs, na sigla em inglês). As fotografias usadas neste anexo foram gentilmente cedidas pelo Dr. Richard Menzies e colegas.

Referências

  1. Directrices unificadas de la OMS sobre la tuberculosis. Módulo 1: Prevención. Tratamiento preventivo de la tuberculosis. Washington, D.C.: Organização Pan-Americana da Saúde; 2022 (https://iris.paho.org/handle/10665.2/55801). 
  2. Houben R, Dodd PJ. The global burden of latent tuberculosis infection: a re-estimation using mathematical modeling. PLoS Med. 2016;13(10):e1002152 (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27780211/).
  3. Long R, Divangani M, Schwartzman K.