Book traversal links for 7.4 Care for adolescents with or at risk of TB
يعاني المراهقون المصابون بالسل غالبًا من السل المُعدِي بكتريولوجيًّا المميز للبالغين (مثل وجود تجاويف في تصوير الصدر بالأشعة السينية)؛ ومن ثَم، فهم يشكلون خطرًا كبيرًا لانتقال العدوى في المنازل وأماكن التجمعات مثل المدارس. ويواجه المراهقون تحديات فريدة من نوعها بسبب ضغط الأقران، والخوف من الوصم، وزيادة معدلات انتشار الأمراض المصاحبة مثل فيروس العوز المناعي البشري، والسلوكيات الخطرة مثل تعاطي الكحول والتبغ ومواد الإدمان الأخرى. ويجب أن يحصل الذين تتراوح أعمارهم بين 10 أعوام و19 عامًا على خدمات ملائمة للمراهقين تتضمن الدعم النفسي الاجتماعي المناسب وتقليل الانقطاع عن التعليم إلى الحد الأدنى (5).
وقد طلبت منظمة الصحة العالمية منذ عام 2020 بيانات مصنَّفة حسب العمر عن السل بين المراهقين من البلدان التي لديها نظم إبلاغ إلكترونية قائمة على الحالات. وقد أبلغت 13 بلدًا ذات عبء مرتفع للسل المنظمة ببيانات مصنَّفة حسب فئات عمرية من 5 أعوام (0-4 أعوام، 5-9 أعوام، 10-14 عامًا، 15-19 عامًا) للاستعانة بها في التقرير العالمي عن السل لعام 2021. وأفادت البيانات بأن معدلات الإخطار في المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و19 عامًا مرتفعة نسبيًّا، مقارنةً بالمراهقين الأصغر سنًّا (الشكل 2.7) (1).
وللتطور البدني والنفسي والعاطفي والمعرفي والاجتماعي المستمر الذي يمر به المراهقون آثارٌ ملحوظة على صحتهم وعافيتهم. وعلى الرغم من الخصائص المحددة التي تُميز هذه الفئة العمرية، فإن البيانات الصحية الخاصة بالمراهقين، ومنها البيانات بشأن السل، غالبًا ما تُصنَّف مع الخصائص المميزة للأطفال الصغار أو البالغين، وهو ما يعني عدم التصدي للاحتياجات والتحديات والحصائل الخاصة للمراهقين.
الشكل 2.7: معدلات الإخطار بحالات السل الجديدة والمنتكسة حسب الفئة العمرية للأطفال والمراهقين في 13 بلدًا ذات عبء مرتفع للسل، لعام 2020
وفيما يتعلق باستعراض البيِّنات بشأن السؤال الأساسي “كيف يمكن للمراهقين المصابين بالسل أو المؤهلين للحصول على العلاج الوقائي للسل أن يشاركوا في الرعاية المقدَّمة لهم على النحو الأمثل؟” ضمن المبادئ التوجيهية الموحَّدة للمنظمة بشأن التدبير العلاجي للسل في الأطفال والمراهقين، فقد اعتمد القائمون على الاستعراض المجالات الخمسة لعافية المراهقين (209) بوصفها إطار العمل النظري لهم: الصحة الجيدة، والترابط مع المجتمع والمساهمة فيه، والسلامة والبيئة الداعمة، والتعلم والكفاءة والتعليم والمهارات والقدرة على العمل، والإدراك والقدرة على الصمود. وللسل وعلاجه آثار سلبية على هذه المجالات الخمسة.