Book traversal links for 3.2.1.2. Administering BCG
من المهم تدريب مقدمي خدمات الرعاية الصحية على إعطاء لقاح عُصية كالميت غيران لضمان اتباع الأسلوب الصحيح. والجرعة القياسية من اللقاح هي الحقن داخل الأدمة بمقدار 0.05 مليلتر من اللقاح المعاد تكوينه للرضَّع الذين تقل أعمارهم عن عام واحد، و0.1 مليلتر للرضَّع الذين تزيد أعمارهم على عام واحد. ويمكن إعطاء لقاح عُصية كالميت غيران بأمان مع اللقاحات الروتينية الأخرى للأطفال، ومنها جرعة التهاب الكبد باء عند الولادة. وعلى الرغم من ضرورة بذل الجهود لاستخدام جميع الجرعات في قوارير لقاح عُصية كالميت غيران المتعددة الجرعات، فإنه ينبغي تطعيم الأطفال حتى لو كان ذلك يعني إهدار جزء من القارورة. وينبغي تطبيق أساليب مكافحة العدوى الملائمة عند استخدام القوارير المتعددة الجرعات.
الشكل 2.3: أساليب الحقن
وفي الحقن داخل الأدمة، يُعطَى اللقاح في الطبقة الأعلى من الجلد (الشكلان 2.3 و3.3). ويُعد لقاح عُصية كالميت غيران اللقاح الوحيد الذي تُتَّبع فيه هذه الطريقة من طرق إعطاء اللقاحات. وقد أُبلِغ عن أن هذا اللقاح هو الأكثر صعوبة في الحقن بسبب صغر حجم ذراع المولود والطبيعة التقنية للحقن داخل الأدمة.
الشكل 3.3: إعطاء لقاح عُصية كالميت غيران
ولإعطاء لقاح عُصية كالميت غيران:
- تُستخدَم إبرة قصيرة رفيعة (15 مم، قياس 26)؛
- ينبغي إدخال الإبرة تحت الجلد مباشرة فوق المنطقة الدَّالية اليسرى؛
- ينبغي أن يُمسَك المِحْقَن بزاوية تتراوح من 5 درجات إلى 15 درجة من موضع الحقن؛
- ينبغي وضع الإبرة بشكل مسطَّح تقريبًا مقابل جلد المريض، مع وضع الجانب المشطوف لأعلى؛
- ينبغي إدخال الإبرة جزئيًّا في الجلد حتى يُغطَّى الجزء المشطوف كاملًا بالجلد؛
- عند حقن المحلول، لا بد من وجود بعض المقاومة، وينبغي أن تظهر بثرة أو فقاعة صغيرة، وهي ما تشير إلى دخول السائل إلى الأدمة.