OpiniãoO principal objetivo da avaliação epidemiológica é identificar lacunas na detecção de casos de TB e oportunidades de abordar essas lacunas por meio do rastreamento. A avaliação deve considerar os potenciais benefícios, riscos e custos do rastreamento sistemático, particularmente em relação a outras intervenções possíveis. A análise deve ser desagregada por idade, sexo e localização geográfica, e deve-se dar especial atenção a grupos vulneráveis que tenham alto risco de exposição e/ou evolução para TB doença, alta probabilidade de enfrentar barreiras de acesso a serviços de TB, ou ambas as coisas. O rastreamento sistemático da TB é recomendado em áreas geográficas com uma prevalência estimada de TB de 0,5% ou mais. Essas áreas podem ser assentamentos periurbanos informais, favelas e comunidades urbanas , onde bairros inteiros podem portar uma carga enorme de TB. Técnicas epidemiológicas, como sistemas de informação geográfica, poderiam ser utilizadas para identificar locais críticos (hotspots) para ações específicas.
Possíveis fontes de dados incluem:
- dados de vigilância (incluindo dados laboratoriais);
- localização de todas as instalações de diagnóstico e tratamento da TB da rede pública e privada;
- dados de inquéritos sobre prevalência de TB e incidência de HIV;
- avaliações de atividades anteriores ou em andamento para melhorar a busca de casos, incluindo rastreamento;
- estatísticas nacionais de saúde e demográficas (incluindo estatísticas vitais e dados programáticos); e
- achados de pesquisas.
O Quadro 1 apresenta referências da OMS sobre a coleta de dados.
