OpiniãoA Seção 3.2.2 descreve fatores que podem afetar a saúde psicológica de uma pessoa, causar sofrimento psicológico, diminuir sua qualidade de vida, impedi-la de seguir o plano de tratamento e fazer com que não consiga concluir o período de tratamento.
O diagnóstico de TB e a preocupação com seu impacto sobre as atividades diárias do paciente – emprego, renda, família e tomada do tratamento prescrito – pode ser uma experiência extremamente estressante. A resposta de estresse pode se manifestar por meio de sintomas psicológicos e físicos e mudanças de comportamento (consulte a Tabela 4).
Tabela 4. Sintomas de estresse
As pessoas com TB podem ser mais vulneráveis à apresentação de respostas de estresse graves. Tanto os transtornos mentais comuns quanto a TB estão associados a maior vulnerabilidade social, condições de vida inadequadas e desigualdade socioeconômica (17, 47–49). Para pessoas com doenças mentais, pode ser muito difícil fazer o longo tratamento necessário para a TB (50). O tratamento psiquiátrico seria particularmente benéfico para pessoas com doenças mentais e TB (51). Além disso, alguns dos medicamentos para TB estão associados a efeitos colaterais psiquiátricos (52).
É extremamente importante reconhecer e lidar com as reações de estresse das pessoas em risco, descobrindo quais são suas preocupações e oferecendo apoio. Essas pessoas devem ser encaminhadas a serviços especializados, se necessário. Esta seção aborda a oferta de apoio psicológico básico, o fortalecimento do apoio social, uma técnica de resolução de problemas e a provisão de apoio para cuidadores e familiares dependentes.