OpiniãoApoio ao tratamento: Termo empregado neste documento para descrever uma estratégia de apoio aos pacientes em uso das doses prescritas de medicamentos para TB, a fim de assegurar sua adesão ao tratamento e maximizar a eficácia. O apoio ao tratamento deve ser oferecido no contexto da atenção centrada nas pessoas conforme as necessidades, a aceitação e as preferências de cada paciente. Abrange aspectos de apoio, motivação e compreensão dos pacientes sem coerção. No passado, esse grupo de intervenções era denominado “tratamento diretamente observado”.
Caso de TB com confirmação bacteriológica: Caso em que se obtém resultado positivo ao examinar uma amostra biológica por baciloscopia, cultura ou um teste diagnóstico rápido recomendado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) (p. ex., Xpert® MTB/RIF).
Evento adverso grave: Evento adverso que leva à morte ou a uma situação potencialmente fatal, a uma internação ou ao prolongamento de uma internação, a uma incapacidade persistente ou significativa ou a uma anomalia congênita. Abrange eventos adversos que não provocam imediatamente um desses desfechos, mas que requerem uma intervenção para evitá-los.
Evento adverso: Qualquer ocorrência médica desfavorável que uma pessoa com tuberculose (TB) possa apresentar durante o tratamento com um produto farmacêutico, mas que não tenha necessariamente uma relação causal com o tratamento.
Teste de sensibilidade aos fármacos (TS): Testagem in vitro usando técnicas moleculares genotípicas para detectar mutações que conferem resistência ou métodos fenotípicos para determinar a sensibilidade a determinado medicamento.¹
Tuberculose extrapulmonar grave: Presença de tuberculose disseminada (miliar) ou de meningite tuberculosa. Em menores de 15 anos, formas extrapulmonares da doença que não sejam linfadenopatia (gânglios periféricos ou massa mediastinal isolada sem compressão) são consideradas graves.
Tuberculose multirresistente (TB-MR): TB causada por cepas de Mycobacterium tuberculosis resistentes pelo menos à isoniazida e à rifampicina.
Tuberculose pulmonar extensa (ou avançada): Presença de doença cavitária bilateral ou de danos parenquimatosos extensos na radiografia de tórax. Em menores de 15 anos, a doença avançada geralmente é definida pela presença de cavidades ou doença bilateral na radiografia de tórax.
Tuberculose pulmonar não grave: Forma de tuberculose definida como TB ganglionar intratorácica sem obstrução das vias respiratórias; derrame pleural por TB sem complicações; ou doença não cavitária paucibacilar limitada a um lobo pulmonar e sem padrão miliar.
Tuberculose resistente à rifampicina (TB-RR): Tuberculose causada por cepas de M. tuberculosis resistentes à rifampicina. Essas cepas podem ser sensíveis à isoniazida ou resistentes a ela (ou seja, TB multirresistente) ou resistentes a outros medicamentos de primeira ou segunda linha usados no tratamento da TB.
Tuberculose resistente à rifampicina ou multirresistente (TB-RR/MR): Termo usado neste manual e em outros lugares para agrupar casos de TB-MR e TB-RR; ambos preenchem os critérios de tratamento com esquemas para TB-MR. Em geral, o termo TB-RR/MR abrange todos os pacientes acometidos por TB-RR ou TB-MR.
Tuberculose sensível (TB-S): Caso de tuberculose com confirmação bacteriológica ou diagnosticado clinicamente, sem sinais de infecção por cepas resistentes à isoniazida e à rifampicina.
1 Organização Mundial da Saúde. Implementing tuberculosis diagnostics: a policy framework. Genebra: OMS; 2015. Disponível em: https://iris.who.int/handle/10665/162712.