4.5.1 Apoio psicológico básico

O apoio psicológico básico tenta ajudar as pessoas a lidarem com o sofrimento emocional e a se recuperarem das respostas de estresse (53). Além de adotar os princípios de comunicação efetiva da Seção 5.2, as seguintes recomendações devem ser seguidas:

  1. Pessoas em sofrimento psicológico nem sempre descrevem claramente sua situação, ou elas podem demorar mais para se explicar. É preciso escutá-las com paciência, sem interrompêlas ou apressá-las. Pedir esclarecimentos geralmente ajuda. Às vezes, essas pessoas podem ter dificuldade para expor seus sentimentos; é importante estar presente e tranquilizá-las. Se descreverem seus sentimentos ou experiências difíceis, responder com empatia e sensibilidade pode ajudar. Alguns exemplos de respostas:
    Essa parece ser uma experiência muito difícil.
    Entendo como isso tem sido doloroso para você.
    Entendo por que você está tão preocupado (ou assustado).
  2. As fontes de estresse devem ser identificadas. Depois de escutar ativamente e permitir que a pessoa fale sem interrupções, as perguntas a seguir podem ser necessárias:
    Qual é sua maior preocupação no momento?
    Como você lida com essa preocupação?
    O que lhe dá conforto, força e energia?
  3. Suas necessidades básicas devem ser avaliadas. Se precisarem de mais informações ou serviços adicionais, o simples fato de estabelecer contato com a família e oferecer outro tipo de apoio social é importante.
  4. Informações sobre as reações normais de estresse das pessoas diagnosticadas com TB ou enfrentando dificuldades com o tratamento ou os serviços devem ser fornecidas.
  5. Se a reação de estresse for longa ou grave, devem ser oferecidas técnicas específicas de controle do estresse (54).
  6. O profissional de saúde deve tentar identificar possíveis sinais de abuso sexual ou físico (inclusive violência doméstica) em mulheres, crianças e idosos (por exemplo, hematomas ou lesões não explicadas, medo excessivo, comportamento excessivamente retraído, relutância em discutir assuntos quando um membro da família está presente, desnutrição em uma família com acesso a alimentos suficientes). Se houver sinais de abuso ou negligência, deve-se entrevistar o paciente em um espaço privativo e perguntar se está ocorrendo algo que esteja causando seu sofrimento. Quando houver forte suspeita ou confirmação de abuso ou negligência, deve-se solicitar ajuda de colegas com experiência em lidar com esse tipo de situação. Se o paciente der consentimento, ele deve ser encaminhado para os recursos comunitários relevantes para proteção (por exemplo, serviços jurídicos confiáveis e redes de proteção).

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