OpiniãoAntes da implementação de um programa, a sua relação custo-efetividade, ou custo-benefício – na qual os custos e benefícios são comparados em termos monetários – pode ser modelada a partir de estimativas do número previsto de pacientes com TB (verdadeiro-positivos) adicionais detectados, da redução da morbidade, da redução do tempo que uma pessoa permanece contagiosa e das reduções na transmissão, incidência e mortalidade. O custo dependerá do NNR, do algoritmo utilizado para rastreamento e diagnóstico, do método utilizado para chegar às pessoas para o rastreamento e dos custos diretos e indiretos incorridos pelos indivíduos rastreados.
Podem ser utilizados modelos para estimar como os custos estão relacionados com o potencial impacto sobre a transmissão e a epidemiologia da TB. Estão começando a surgir algumas evidências empíricas sobre o impacto do rastreamento ativo de toda a comunidade sobre a prevalência da tuberculose (26). A ferramenta ScreenTB pode ser utilizada como uma calculadora básica do custo por caso detectado pelo rastreamento (vide 3.3).