Примечание. Если не оговорено иное, нижеперечисленные определения относятся к терминам, которые используются в данном справочнике. В ином контексте их значение может быть другим.
Активное выявление случаев ТБ (АВС): то же самое, что и систематический скрининг на ТБ, однако под АВС обычно подразумевается скрининг, который проводится вне
учреждений здравоохранения.
Близкий контакт: это человек, который не проживал в одном домохозяйстве, но находился с индексным пациентом в общем замкнутом пространстве (например, на общественном мероприятии, на работе или в ином учреждении) продолжительное время в течение дня на протяжении трех месяцев до начала лечения данного эпизода ТБ.
Контакт в пределах домохозяйства: нахождение в общем замкнутом жилом пространстве с индексным пациентом в течение одной и более ночей или регулярный/длительный контакт с индексным пациентом в дневное время в течение трех месяцев до начала текущего лечения.
Взрослый: человек в возрасте старше 19 лет.
Группы риска: любые группы людей, среди которых распространенность или заболеваемость ТБ значительно выше, чем среди населения в целом.
Дефицит массы тела: у взрослых это обычно соответствует индексу массы тела менее 18,5, а у детей младше 10 лет – показателю «масса тела для возраста», составляющему <–2 по шкале Z-score.
Индексный пациент с ТБ (индексный случай ТБ): первоначально выявленный новый или повторный случай ТБ у человека любого возраста в конкретном месте его проживания или других сопоставимых условиях, где существует риск заражения для других людей. Индексный случай – это случай, в отношении которого проводится расследование контактов, хотя этот человек может и не быть источником инфекции.
Контактное лицо: любое лицо, находившееся в контакте с больным ТБ.
Латентная туберкулезная инфекция (ЛТИ): состояние стойкого иммунного ответа, обусловленного присутствием в организме антигенов Mycobacterium tuberculosis, при отсутствии клинических проявлений активной формы ТБ. «Золотого стандарта» диагностики, позволяющего прямым методом выявлять у людей инфекцию, вызванную Mycobacterium tuberculosis, не существует. У подавляющего большинства инфицированных лиц нет признаков или симптомов туберкулеза, но есть риск развития его активной формы. Учитывая, что главное отличие туберкулезной инфекции от активной формы ТБ заключается в отсутствии заболевания и что инфекция не всегда может считаться латентной, ЛТИ иногда называют просто «туберкулезной инфекцией».
Люди, употребляющие наркотики: люди, вовлеченные во вредное или опасное потребление психоактивных веществ, оказывающих негативное влияние на здоровье таких потребителей, их социальную жизнь, ресурсы и правовое положение.
Младенец: ребенок в возрасте до года (12 месяцев)
Модели предоставления дифференцированной медицинской помощи (ДМП) людям, живущим с ВИЧ: подход, ориентированный на нужды и интересы людей и направленный на упрощение каждого из этапов в каскаде оказания медицинской помощи в связи с ВИЧ для максимального учета потребностей людей, живущих с ВИЧ, и снижения необоснованной нагрузки на систему здравоохранения.
Подросток: человек в возрасте от 10 до 19 лет.
Программное ведение профилактического лечения туберкулеза (ПВ ПЛТ): включает в себя полный комплекс мер, которые принимают государственные и частные медицинские учреждения и сообщества в целях предоставления профилактического лечения ТБ людям, которые в нем нуждаются.
Профилактическое лечение ТБ (ПЛТ): лечение, предлагаемое людям, которые подвержены риску развития заболевания ТБ, с целью снижения этого риска. Другие возможные названия – «лечение туберкулезной инфекции» или «лечение ЛТИ».
Расследование контактов: систематический процесс, направленный на выявление ранее недиагностированных случаев инфицирования и заболевания ТБ среди тех, кто контактировал с индексным пациентом с ТБ и/или находился в других схожих условиях, в которых происходит передача инфекции. Расследование контактов включает выявление, клиническую оценку и/или тестирование и проведение необходимой противотуберкулезной терапии (для лиц с подтвержденным ТБ) или профилактического лечения (для лиц, у которых не было диагностировано заболевание ТБ).
Ребенок: ребенок в возрасте младше 10 лет.
Систематический скрининг на туберкулез: систематическое выявление лиц с предполагаемым заболеванием ТБ в заранее определенной целевой группе путем проведения анализов, медицинских осмотров и иных процедур, которые могут быть выполнены в сжатые сроки. В случае положительных результатов скрининга требуется постановка диагноза с использованием одного или нескольких диагностических тестов и дополнительного клинического обследования, что в совокупности обеспечивает высокий уровень точности выводов.
Туберкулез (ТБ): заболевание, вызываемое Mycobacterium tuberculosis. Характеризуется признаками и/или симптомами заболевания ТБ и отличается от туберкулезной инфекции, которая не сопровождается признаками или симптомами ТБ. В этом документе чаще всего обозначается как «активная форма ТБ» или «заболевание ТБ», чтобы различать ТБ и ЛТИ.
Туберкулез, подтвержденный бактериологическими методами: диагноз туберкулеза установлен на основании обнаружения микобактерий туберкулеза в биологическом образце методом микроскопии мазка, с помощью культурального исследования (посева) или молекулярно-генетического теста, например Xpert MTB/RIF®, одобренного ВОЗ.
Условия с высоким уровнем распространения ТБ: условия, для которых характерны высокая доля лиц с невыявленным или недиагностированным заболеванием ТБ или наличие заразных больных ТБ и высокого риска передачи инфекции. Больные ТБ особенно заразны при полном отсутствии лечения или при проведении ненадлежащей терапии. Риск передачи инфекции возрастает при проведении процедур, сопровождающихся образованием аэрозолей, и в присутствии лиц, восприимчивых к инфекции.