6.3.4 Пациенты с сахарным диабетом

В настоящее время какие-либо особые изменения режима лечения у пациентов с диабетом отсутствуют; тем не менее у этих пациентов могут присутствовать совокупные риски возникновения клинических осложнений, токсичности и межлекарственных взаимодействий. Во время противотуберкулезного лечения им необходимо тщательно следить за уровнем глюкозы в крови, поскольку такой контроль повышает шансы на выздоровление и снижает вероятность осложнений. Одновременное применение высокодозного метформина и линезолида может увеличивать риск развития лактоацидоза. Кроме того, длительное применение линезолида, высокодозного изониазида и циклосерина у пациентов с сахарным диабетом может привести к повышению риска развития периферического неврита. После применения линезолида может усугубиться ранее имевшийся неврит зрительного нерва, ретинопатия или макулопатия, поэтому до и во время лечения рекомендуется проводить офтальмологические обследования. Если у пациента ранее имелись нарушения функции почек, амикацин и стрептомицин следует применять с осторожностью. Пациентам с ЛУ-ТБ и диабетом может требоваться тщательное наблюдение и поддержка для оперативного выявления межлекарственных взаимодействий и нежелательных реакций.

Book navigation