Эпидемиология ТБ в различных условиях, а также социальные факторы и контекст системы здравоохранения будут определять решения относительно стратегии скрининга на туберкулез, включая установление приоритетов групп риска, выбор подхода к скринингу и определение возможности проведения скрининга среди конкретных групп риска. Поэтому перед тем, как приступить к детальному планированию, необходимо провести базовую оценку следующиххарактеристик:
- имеющиеся мероприятия в области скрининга и информационно-разъяснительная работа для оценки потенциала и готовности к межсекторальному сотрудничеству (для получения дополнительной информации см. раздел 2.2.1);
- социальный контекст, чтобы оценить, будет ли скрининг в конкретных сообществах или группах риска осуществимым, приемлемым и полезным (для получения дополнительной информации см. раздел 2.2.2);
- эпидемиология ТБ, чтобы определить пробелы в выявлении случаев, текущие мероприятия по выявлению случаев, а также размер и распределение групп риска, среди которых должен проводиться скрининг (для получения дополнительной информации см. раздел 2.2.3);
- национальная программа борьбы с туберкулезом и система здравоохранения в целом, включая частный сектор и другие негосударственные медицинские учреждения, для оценки их готовности к скринингу и способности к управлению потенциальным ростом объемов диагностики, мониторинга и лечения пациентов с ТБ, обеспечивая ПЛТ и направление на дальнейшее обследование и лечение лиц с симптомами других респираторных заболеваний,выявленных во время скрининга на туберкулез (для получения дополнительной информации см. раздел 2.2.4);
- охват услугами здравоохранения и доступ к ним, чтобы определить, все ли лица с ТБ будут иметь равный доступ к высококачественной медицинской помощи (для получения дополнительной информации см. раздел 2.2.5); и
- защита от стигматизации, дискриминации и вреда, чтобы обеспечить отсутствие негативных последствий для людей в результате скрининга или возможного выявления у них ТБ и его последствий для прав на труд, образование и свободу передвижения (для получения дополнительной информации см. раздел 2.1.6).
Конкретные вопросы, которые следует рассмотреть при оценке ситуации, перечислены в таблице 2.1. Для ответа на эти вопросы можно использовать разные методы, включая анализ существующих данных, обзор литературы, посещение объектов иопросы.
