5.1.1 Население в целом и группы высокого риска

Хорошо спланированные испытания и тщательные квазиэкспериментальные исследования в различных условиях необходимы для изучения влияния систематического скрининга на туберкулез на уровне группы населения на результаты лечения на уровне отдельного человека (задержка диагностики, результаты лечения, затраты для пациентов, социальные последствия) и на уровне группы (распространенность, заболеваемость, передача ТБ), а также для выбора вариантов реализации (включая метод проведения, алгоритмы скрининга, продолжительность интервалов скрининга и частоту скрининга, а также способ проведения вмешательства).

Исследования долгосрочного воздействия скрининга, включая любые потенциальные доказательства предотвращенной заболеваемости или смертности, не отражаются в обязательном порядке в имеющихся данных. Необходимы исследования экономической эффективности скрининга с использованием более длительного периода времени, чтобы адекватно охватить все потенциальные затраты и долгосрочные эффекты, включая потенциальное снижение распространенности и заболеваемости в будущем.

Исследования, основанные на наблюдениях, и программные оценки, сообщающие о влиянии скрининга в пределах сообщества на уровень регистрации случаев ТБ, которые являются важным источником доказательств влияния скрининга в программных условиях, должны быть тщательно разработаны и проанализированы, чтобы свести к минимуму систематические ошибки.

Исследования скрининговых вмешательств должны включать как качественную, так и количественную оценку косвенных эффектов скрининга с учетом важности активного обращения за медицинской помощью при лечении ТБ и потенциального воздействия скрининга в пределах группы населения для его изменения, а также важности оценки любых непредусмотренных психологических, социальных или экономических последствий скрининга (включая побочные эффекты, нагрузку, связанную с тестированием, и последующие результаты клинического ведения, определяемого результатами тестов).

Book navigation