Дети и подростки имеют особое значение для скрининга контактов, учитывая высокую распространенность среди самых молодых возрастных групп и важность быстрой диагностики и лечения из-за риска быстрого прогрессирования заболевания у детей младше 5 лет (23), а также важность начала профилактического лечения, если диагноз ТБ исключен (см. пункт 2.4.2).
Контактные лица, которые являются людьми, живущими с ВИЧ, также имеют особое значение при скрининге контактов, учитывая чрезвычайно высокую распространенность ТБ в этой группе. Контактные лица, живущие с ВИЧ, также подвергаются повышенному риску быстрого прогрессирования ТБ, а в случае его развития – повышенному риску смертности. Лица, контактировавшие с больными ТБ, которые также инфицированы ВИЧ, имеют более высокую вероятность того, что они являются ВИЧ-инфицированными, даже если они не знают о своем статусе. Таким образом, в условиях высокой распространенности ВИЧ или когда индексный случай – это человек, живущий с ВИЧ, или и то, и другое, всем лицам, имеющим контакт в рамках домохозяйства или близкий контакт, следует предложить консультирование и тестирование на ВИЧ. Людей, живущих с ВИЧ и имевших контакт в рамках домохозяйства или близкий контакт с лицом, больным ТБ, и у которых после соответствующей клинической оценки ТБ не выявлен, следует обследовать для ПЛТ.