Перекрёстные ссылки книги для 3.2 Safety monitoring and management, provision of patient support and management of comorbidities
Все предлагаемое лицам с МЛУ/РУ-ТБ лечение должно быть приведено в соответствие со стандартами, рекомендованными ВОЗ, включая поддержку и медицинский уход, ориентированные на нужды и интересы пациента, получение информированного согласия в случае необходимости, соблюдение принципов надлежащей клинической практики, активный мониторинг безопасности противотуберкулезных лекарственных средств (аМБЛ) и регулярный мониторинг состояния пациентов для оценки эффективности режимов лечения. Поставщики услуг здравоохранения должны проводить тщательное клиническое и бактериологическое последующее наблюдение для оценки ответа на лечение ТБ, используя общую лабораторную поддержку для мониторинга и ведения нежелательных реакций и коморбидных состояний. Важным условием, от которого зависит соблюдение режима лечения, является оказание социальной поддержки (17). В лечение всех пациентов, находящихся на любом из режимов МЛУ/РУ-ТБ, рекомендуется включить определенные программные элементы (например, аМБЛ) (17, 18) (см. приложение 2 web–annex 3). В медицинскую карту больного следует включать соответствующий график лабораторных тестов и клинических осмотров для выявления нежелательных реакций (17). В ситуациях, когда полномасштабный аМБЛ еще не развернут и отсутствуют обновленные национальные рекомендации, пациенты не должны быть вынуждены дожидаться наличия всех компонентов программы для получения необходимых вмешательств, которые могут быть жизненно необходимыми. В сводном руководстве ВОЗ также особо отмечается, что поддержка пациентов является важнейшим условием соблюдения режима лечения и улучшения результатов в отношении здоровья (19).