Перекрёстные ссылки книги для 9.3 Electronic recording and reporting
Необходимо повышать качество данных пациентов за счет использования стандартизованных переменных, таких как информация о спектрах ТЛЧ, назначенном лечении, результатах лечения и нежелательных реакциях на препараты. Сбор этих сведений и их практическая составляющая чрезвычайно важны при подготовке будущих рекомендаций, основанных на фактических данных, особенно если учесть отсутствие РКИ, посвященных ведению ЛУ-ТБ (126). Если медицинские карты пациентов еще не были переведены в цифровую форму, то руководству программы следует рассмотреть возможность их внедрения – если не в целях ведения случаев заболевания, то хотя бы в целях эпиднадзора (146). Если истории болезни уже ведутся в цифровом формате, то может возникнуть необходимость вносить изменения в электронную систему учета и отчетности, чтобы иметь возможность выявлять отдельных пациентов из интересующих групп, получающих режимы лечения МЛУ-ТБ (например, группы, находящиеся на коротких режимах или режимах, содержащих бедаквилин, а также подгруппы операционных исследований), и включать определенные варианты лечения в программы мониторинга (например, добавление клофазимина и регистрация данных ЭКГ). Очень важно обеспечить тщательное и запланированное ведение таких баз данных, чтобы потом иметь возможность использовать их для оценки программы и для разработки политики на глобальном уровне (так, информация об опыте лечения пациентов в рамках программ стала чрезвычайно значимым вкладом в подготовку сводного руководства ВОЗ) (123, 124). Внесение изменений в отчеты о результатах лечения МЛУ/РУ-ТБ в разных группах не требуется (как в цифровой, так и в бумажной версии). Кроме того, благодаря использованию электронных инструментов может улучшиться качество учета расходных материалов: так, например, объем необходимых препаратов может рассчитываться автоматически с помощью бесплатного приложения QuanTB . Важно убедиться в том, что электронные медицинские карты подходят для регистрации основных элементов лечения детей, которые могут отличаться от таковых у взрослых пациентов.