2.4.2 Рекомендация по реализации

Скрининг контактов всегда следует проводить, если человек, больной ТБ, отвечает одному из следующих требований: легочный ТБ, подтвержденный бактериологическими методами, подтвержденный или предполагаемый ТБ с множественной лекарственной устойчивостью или ТБ с широкой лекарственной устойчивостью, человек, живущий с ВИЧ, или ребенок младше 5 лет. Среди лиц, контактировавших с пациентами с бактериологически подтвержденным ТБ, объединенная взвешенная распространенность ТБ составила 3,4% (95% ДИ: 2,9–3,8). Среди лиц, контактировавших с пациентами с ТБ с множественной или широкой лекарственной устойчивостью, объединенная взвешенная распространенность ТБ составила 3,7% (95% ДИ: 2,4–5,3). Взвешенная совокупная распространенность ТБ среди контактировавших с ВИЧинфицированными составила 11,6 % (95% ДИ: 8,2–15,4), при медианном значении КЛС 9 (95% ДИ: 5–13). Взвешенная совокупная распространенность среди контактировавших лиц моложе 5 лет составила 3,9% (95% ДИ: 2,5–5,4), при медианном значении КЛС 30 (95% ДИ: 12–62), в то время как распространенность среди контактировавших лиц в возрасте 5–14 лет составила 2,4% (95% ДИ: 1,6–3,4), при медианном значении КЛС 36 (95% ДИ: 17–61). Отслеживание контактов также может проводиться для больных ТБ со всеми другими формами заболевания.

Определение контакта в рамках домохозяйства или близкого контакта может сильно различаться в зависимости от условий, и в некоторых ситуациях нет четкого различия между домохозяйствами; таким образом, решения о скрининге контактов в рамках домохозяйства и близких контактов должны основываться на местных определениях и политике, с приоритезацией контактов для скрининга на основе оценки уровня их воздействия.

Book navigation