Обратная связьДействующие руководящие указания по мониторингу эффективности лечения ЛЧ-ТБ остаются неизменными. ВОЗ не рекомендует проводить мониторинг исходной электрокардиограммы (ЭКГ) для пациентов, проходящих лечение по короткой схеме (при отсутствии клинических показаний), при этом лабораторный мониторинг, такой как функциональные тесты печени, осуществляется одинаковым образом для обеих схем (1). В некоторых странах могут действовать иные требования к мониторингу показателей ФПП и ЭКГ из-за предупреждений «черного ящика» в отношении моксифлоксацина (связанных с удлинением интервала QTc). В некоторых странах рекомендуется клинический мониторинг редких, но возможных нежелательных реакций, связанных с моксифлоксацином, которые характерны для других фторхинолонов (например, тендинит, обусловленная Clostridium difficile диарея и периферическая нейропатия). В таких случаях подобный мониторинг должен проводиться в соответствии с действующими в той или иной стране стратегиями.
НПТ должны отслеживать состояние пациентов посредством регулярных клинических обследований, и могут проводить по крайней мере микроскопию мазка через два месяца после начала лечения для бактериологического контроля эффективности лечения. Отсутствие клинического или бактериологического ответа на лечение может обусловить необходимость дальнейшего клинического и радиологического обследования, дополненного микроскопией мазка мокроты, посевом и ТЛЧ. Хотя режим лечения может быть продлен на то время, пока не поступили результаты этих исследований, как только они будут получены, в распоряжение врача поступят фактические данные для принятия решения об изменении режима или стратегии лечения. Дополнительная информация о мониторинге лечения приведена в разделе 9.