Обратная связьПлан мониторинга и оценки должен быть частью любой программы скрининга. Перед началом скрининга должны быть определены общие и специфические для конкретных групп риска условия для его прекращения, например, в отношении результативности, вклада в общее выявление случаев, расширения охвата лечением, улучшения результатов лечения и снижения затрат на каждый выявленный случай или их комбинации. Следует выбрать индикаторы и цифровые формы для сбора данных или адаптировать их к конкретным целям и местным условиям. Для мониторинга результативности и КЛС в каждой целевой группе риска должна быть разработана соответствующая информационная система для сбора данных о количестве людей с выявленным ТБ по отношению к количеству людей, обратившихся за медицинской помощью, прошедших скрининг и тестирование. Следует периодически оценивать эту информацию и соответствующим образом корректировать подходы.
Эпидемиология ТБ в целом и в каждой отдельной взятой группе населения, а также важность различных групп риска со временем могут меняться, и необходимо будет соответствующим образом адаптировать приоритеты для скрининга. Поскольку некоторые представители отдельно взятой группы риска, которые не прошли скрининг, в конечном итоге найдут путь к диагностике (диагностика по инициативе пациента), следует оценить влияние скрининга среди конкретной группы населения на общее дополнительное количество зарегистрированных случаев заболевания в более крупном базовом подразделении управления или группе базовых подразделений. Это потребует анализа тенденций в изменении количества зарегистрированных случаев, желательно со сравнением с контрольными районами.
Также важно определить, сводится ли скрининг просто к выявлению случаев заболевания в нескольких учреждениях, что может соответствовать действительности, если конкретное вмешательство считается полезным и сообщество о нем хорошо информировано. Это может привести к росту количества зарегистрированных случаев в одной области и уменьшению – в другой.
Поскольку одной из целей скрининга является раннее выявление случаев заболевания, может быть полезной оценка задержки в постановке диагноза и лечении, что потребует специальных обследований. Однако может быть легче зафиксировать и оценить результаты лечения и показатели смертности среди выявленных больных ТБ.