При составлении бюджета ПВ ПЛТ необходимо принимать во внимание следующие аспекты, поскольку именно они определяют размер затрат.
- Предполагаемое бремя ТБ инфекции
- Представители каждой из целевых групп (ЛЖВ, контактные лица, группы риска, определенные на основании клинических критериев, другие группы риска).
- Число домохозяйств и прочих мест (медицинские учреждения, центры АРТ), которые должны быть охвачены мероприятиями ПЛТ.
- Обследование целевых групп
- Тестирование на туберкулезную инфекцию (ТКП/IGRA) в соответствии с положениями национальной политики (в частности, общие поставки оборудования, необходимого для проведения тестирования, стоимость закупок расходных материалов, сбор и транспортировка лабораторных образцов).
- Обеспечение доступа к услугам рентгенографии органов грудной клетки (например, предоставление людям бесплатных купонов на такие услуги, привлечение частных медицинских центров для оказания услуг рентгенографии органов грудной клетки).
- Направление на проведения обследования (включая компенсацию транспортных расходов для контактных лиц, сбор и транспортировка лабораторных образцов).
- Кадровые ресурсы
- Привлечение дополнительного персонала/предоставление льгот медработникам из местных сообществ и волонтерам.
- Эпидемиологическое расследование контактов:
- транспортировка медработников;
- транспортировка контактных лиц в медицинские учреждения для проведения скрининга на ТБ, обследования и оказания услуг ПЛТ.
- Предоставление услуг ПЛТ и последующее наблюдение.
- Лабораторная работа.
- Надзор и мониторинг.
- Организация работы с лекарственными средствами и их распределение.
- Наращивание потенциала и поддержка:
- подготовка медработников разных уровней системы здравоохранения;
- памятки для сотрудников.
- Профилактическое лечение ТБ
- Стоимость препаратов для режимов лечения, предназначенных разным группам риска.
- Закупки (стоимость доставки, оплата закупок, хранение на складах, повторная упаковка).
- Стоимость дополнительных препаратов (резервный запас, закупки таких вспомогательных средств, как витамин B6).
- Поддержка соблюдения режима лечения (например, при помощи телефонных звонков, СМС, средств видеосвязи, дополнительных посещений на дому).
- Формирование спроса
- Информационно-разъяснительная работа с участием разработчиков политики и основных заинтересованных сторон.
- Разъяснительная работа среди специалистов и медработников.
- Повышение осведомленности местного сообщества о людях, излечившихся от ТБ, сетях ЛЖВ и др.
- Консультирование индексных пациентов/ семей.
- Информационно-просветительские материалы на тему здоровья для групп риска и членов их семей.
- Мониторинг и оценка
- Системы данных для внедрения электронных инструментов учета и отчетности.
- Модернизация существующих или создание новых инструментов для учета данных о ТБ и/или ВИЧ в целях сбора основных сведений, необходимых для составления программных индикаторов и клинического ведения пациентов (например, сведений о нежелательных явлениях).