3.4.1.1 Близкие контакты в возрасте до 15 лет

Обзор доказательств эффективности скрининга симптомов среди детей и подростков в возрасте до 15  лет, которые являются близкими контактами больных ТБ, включал 4 исследования с общим количеством участников 2695 человек (см. веб-приложение В, таблицу 17, и веб-приложение C, таблицу 10). В этой группе населения скрининг симптомов, включающий кашель, лихорадку или недостаточную прибавку в массе тела (где наличие любого симптома составляет положительный результат), по сравнению с составным эталонным стандартом, имел совокупную чувствительность 0,89 (95% ДИ: 0,52–0,98) и совокупную специфичность 0,69 (95% ДИ: 0,51–0,83).

Обзор доказательств эффективности рентгенографии грудной клетки среди близких контактов больных ТБ в возрасте до 15 лет включал 4 исследования с общим количеством участников 2550 (см. веб-приложение B, таблицу 18, и веб-приложение С, таблицу 8). По сравнению с составным эталонным стандартом рентгенография органов грудной клетки с обнаруживаемыми патологическими изменениями, указывающими на ТБ, в качестве положительного результата скрининга имела совокупную чувствительность 0,84 (95% ДИ: 0,70–0,92) и совокупную специфичность 0,91 (95% ДИ: 0,90–0,92).

Несмотря на отсутствие доказательств с высокой степенью достоверности в отношении точности теста, ГРР сочла, что для обоих инструментов, рассматриваемых в отношении близких контактов в возрасте до 15 лет, необходима строгая рекомендация, учитывая высокий риск заболевания и смертности в случае непоставленного диагноза и отсутствия лечения ТБ.

Book navigation