Les définitions ci-dessous s’appliquent aux termes utilisés dans les présentes lignes directrices et peuvent avoir des significations différentes ailleurs.
Détection active des cas (de tuberculose) (DAC) : dépistage et tests effectués au sein des communautés, initiés par un prestataire et réalisés par des équipes mobiles, souvent à l’aide d’appareils de radiographie mobiles et de tests moléculaires rapides. Cette expression est parfois utilisée en tant que synonyme de « dépistage systématique ».
Détection assistée par ordinateur (DAO) : utilisation d’un logiciel spécialisé pour interpréter, sur les radiographies thoraciques, les anomalies évocatrices d’une tuberculose. Les résultats sont exprimés sous la forme d’un score d’anomalie. La DAO peut être utilisée pour le dépistage ou le triage.
Identification améliorée des cas (de tuberculose) : campagnes de sensibilisation, d’éducation ou d’information sanitaire visant à fournir des informations sur le type approprié de comportement de recherche de soins de santé lorsque des personnes ont des symptômes de tuberculose. Ce type d’identification des cas peut être associé à une amélioration de l’accès aux services de diagnostic. L’identification améliorée des cas peut être combinée au dépistage.
Dépistage initial : premier dépistage (test, examen ou autre procédure) appliqué à la population éligible au dépistage.
Nombre de sujets à dépister (NSD) : nombre de personnes devant faire l’objet d’un dépistage pour réussir à diagnostiquer une personne atteinte de tuberculose-maladie.
Détection passive des cas : parcours de diagnostic de la tuberculose initié par le patient, qui comprend ce qui suit : (1) une personne atteinte de tuberculose-maladie a des symptômes qu’elle estime être graves ; (2) cette personne a accès à des soins de santé, les recherche, et se rend spontanément dans un centre de santé adéquat ; (3) un agent de santé évalue correctement que la personne satisfait aux critères de présomption de tuberculose ; et (4) utilisation réussie d’un algorithme de diagnostic ayant une sensibilité et une spécificité suffisantes pour diagnostiquer la tuberculose.
Répétition du dépistage : nouveau dépistage d’une même population à un intervalle donné.
Groupe à risque : groupe de personnes au sein duquel la prévalence ou l’incidence de la tuberculose est beaucoup plus élevée que dans la population générale.
Test, examen ou procédure de dépistage de la tuberculose-maladie : test, examen ou autre procédure utilisé(e) pour distinguer les personnes qui ont une probabilité élevée d’être atteintes de tuberculose-maladie de celles qui sont très peu susceptibles de l’être. Un test de dépistage n’a pas vocation à servir de test de diagnostic. Les personnes qui ont obtenu un résultat positif au test de dépistage doivent faire l’objet d’une évaluation ultérieure, en fonction de l’algorithme de dépistage utilisé.
Deuxième dépistage : deuxième test, examen ou autre procédure effectué(e) chez les personnes qui ont obtenu un résultat positif lors du dépistage initial.
Dépistage systématique de la tuberculose-maladie : identification systématique, dans un groupe cible prédéfini, des personnes à risque de tuberculose-maladie, à travers l’évaluation des symptômes et l’utilisation de tests, d’examens ou d’autres procédures qui peuvent être réalisés rapidement. Pour les personnes qui obtiennent un résultat positif au dépistage, le diagnostic doit être confirmé par un ou plusieurs tests de diagnostic et des évaluations cliniques complémentaires. Cette expression est parfois utilisée en tant que synonyme de « détection active des cas de tuberculose ». Elle doit être distinguée des tests ciblant l’infection tuberculeuse (au moyen d’un test cutané ou d’un test de quantification de la libération d’interféron gamma).
Triage : processus de choix du diagnostic et du parcours de soins des patients en fonction de leurs signes et symptômes, de leurs marqueurs de risque et des résultats de leurs tests. Le triage comporte une évaluation de la probabilité de plusieurs diagnostics différentiels pour soutenir la prise de décisions cliniques. Il peut suivre des protocoles et des algorithmes plus ou moins normalisés et être réalisé en plusieurs étapes.
Test de triage de la tuberculose : test pouvant être réalisé rapidement chez les personnes qui se rendent dans un centre de santé, en vue de distinguer celles qui doivent faire l’objet d’un diagnostic ultérieur de la tuberculose de celles devant faire l’objet de diagnostics ultérieurs non liés à la tuberculose.
Tuberculose-maladie : maladie causée par Mycobacterium tuberculosis. Elle est généralement caractérisée par des manifestations cliniques, ce qui la distingue de l’infection tuberculeuse sans signes ni symptômes (auparavant appelée infection tuberculeuse latente). Elle est également appelée tuberculose active.