RetourLes données probantes examinées concernant les performances du dépistage des symptômes chez les enfants et les adolescents de moins de 15 ans qui sont des contacts proches d’une personne atteinte de tuberculose comprenaient 4 études qui totalisaient 2 695 participants (voir l’Annexe Web B, Tableau 17, et l’Annexe Web C, Tableau 10). Dans cette population, le dépistage des symptômes de toux, fièvre ou faible prise de poids (la présence d’un quelconque de ces symptômes constituant un dépistage positif), comparé à un étalon de référence composite, avait une sensibilité groupée de 0,89 (IC à 95 % : 0,52-0,98) et une spécificité groupée de 0,69 (IC à 95 % : 0,51-0,83).
Les données probantes examinées concernant les performances de la radiographie thoracique chez les moins de 15 ans qui sont des contacts proches de patients tuberculeux comprenaient 4 études qui totalisaient 2 550 participants (voir l’Annexe Web B, Tableau 18, et l’Annexe Web C, Tableau 8). Par rapport à un étalon de référence composite, la radiographie thoracique utilisant des anomalies évocatrices de la tuberculose comme dépistage positif présentait une sensibilité groupée de 0,84 (IC à 95 % : 0,70- 0,92) et une spécificité groupée de 0,91 (IC à 95 % : 0,90-0,92).
Malgré l’absence de données probantes de forte certitude quant à la précision du test, le GDG a estimé que, pour les deux outils envisagés, une recommandation forte était justifiée pour les contacts proches âgés de moins de 15 ans compte tenu du risque élevé de maladie et de mortalité si le diagnostic n’est pas posé et si la tuberculose n’est pas traitée.