Remarque : Sauf indication contraire, les définitions données ci-dessous s’appliquent aux termes employés dans le présent guide. Ils peuvent avoir des sens différents dans d’autres contextes.
Adolescent : sujet âgé entre 10 et 19 ans.
Adulte : sujet âgé de plus de 19 ans.
Cas index de tuberculose : première personne identifiée, quel que soit son âge, après le signalement d’un nouveau cas ou d’une récidive de tuberculose dans un ménage particulier ou dans un autre contexte comparable dans lequel d’autres personnes peuvent s’être trouvées exposées. Le cas index est le patient sur lequel porte la recherche de sujets contacts mais n’est pas nécessairement le cas source.
Consommateurs de drogues : ceux qui font une consommation excessive ou dangereuse de substances psychoactives pouvant avoir des effets nocifs sur leur santé, leur vie sociale, leurs ressources et leur situation au regard de la loi.
Contact domestique : personne qui a vécu sous le même toit que le cas index pendant une ou plusieurs nuits ou pendant de fréquentes périodes ou journées prolongées, sur une durée de trois mois avant le début du traitement considéré.
Contact étroit : personne qui ne vit pas sous le même toit mais a partagé un espace limité tel un lieu de rassemblement de personnes, un lieu de travail ou un établissement pendant une période prolongée, dans la journée, avec le cas index sur une durée de trois mois avant le début du traitement antituberculeux concerné.
Dépistage systématique de la tuberculose-maladie : identification systématique des personnes suspectées de tuberculose-maladie, dans un groupe cible prédéterminé, au moyen de tests, d’examens ou d’autres procédés pouvant être appliqués rapidement. Lorsqu’un test de dépistage se révèle positif, le diagnostic doit être posé par un ou plusieurs tests et être confirmé par des évaluations cliniques complémentaires, cette pluralité de tests permettant de garantir une grande précision.
Détection active des cas : est synonyme de dépistage systématique des cas de tuberculose, bien que ce terme implique normalement un dépistage réalisé en dehors des établissements de santé.
Enfant : sujet de moins de 10 ans.
Gestion par les programmes du traitement préventif de la tuberculose : recouvre toutes les activités coordonnées par les soignants des secteurs public ou privé et par la communauté dans le but de déployer plus largement le traitement préventif de la tuberculose auprès des personnes qui en ont besoin.
Groupe à risque : tout groupe de personnes au sein duquel la prévalence ou l’incidence des cas de tuberculose est considérablement plus élevée que dans la population générale.
Infection tuberculeuse latente (ITL) : réponse immunitaire persistante à une stimulation par des antigènes de M. tuberculosis, sans évidence clinique de tuberculose-maladie. Il n’existe pas de test indiscutable pour l’identification directe de l’infection à M. tuberculosis chez les humains. La plupart des personnes infectées ne présentent aucun signe ni symptôme de tuberculose mais sont exposées au risque de tuberculose-maladie. Considérant que la principale différence avec la tuberculose évolutive est l’absence de maladie et que l’infection ne peut pas toujours être considérée latente, on désigne parfois l’infection tuberculeuse latente simplement par le terme « infection tuberculeuse ».
Insuffisance pondérale : fait généralement référence, chez des adultes, à un indice de masse corporelle inférieur à 18,5 et chez les enfants de moins de 10 ans, à un rapport poids/âge inférieur à un score Z de -2.
Modèles de prestations de services différenciées en matière de VIH : approche centrée sur la personne visant à simplifier la prestation des services de traitement du VIH d’un bout à l’autre de la chaîne de soins, de sorte qu’ils répondent mieux aux besoins des personnes vivant avec le VIH et réduisent les charges inutiles qui pèsent sur le système de santé.
Nourrisson : enfant de moins de 1 an (12 mois).
Recherche de sujets contacts : processus systématique d’identification de personnes atteintes de tuberculose-maladie ou d’infection tuberculeuse non diagnostiquées auparavant parmi les personnes s’étant trouvées en contact avec un cas index de tuberculose et/ou dans d’autres contextes de transmission comparables. La recherche de sujets contacts comprend l’identification, l’évaluation clinique et/ou la réalisation de tests ainsi que la fourniture d’un traitement antituberculeux approprié (aux personnes confirmées tuberculeuses) ou d’un traitement préventif de la tuberculose (aux personnes indemnes de tuberculose-maladie).
Région dans laquelle il existe un risque élevé de transmission : région enregistrant un taux élevé de personnes présentant une tuberculose-maladie non détectée ou non diagnostiquée ou dans laquelle se trouvent des patients atteints d’une infection tuberculeuse et où le risque de transmission de la tuberculose est élevé. Les patients tuberculeux sont les plus contagieux lorsqu’ils ne sont pas traités ou reçoivent un traitement inadapté. Des procédures susceptibles de générer des aérosols et la présence de sujets sensibles rendront la transmission d’autant plus forte.
Sujet contact : tout individu s’étant trouvé en contact avec une personne tuberculeuse.
Traitement préventif de la tuberculose (TPT) : traitement offert aux sujets considérés être exposés au risque de développer une tuberculose-maladie, dans le but de réduire ce risque. Désigné aussi comme traitement d’une infection tuberculeuse ou d’une infection tuberculeuse latente.
Tuberculose : maladie se déclarant chez un sujet infecté par M. tuberculosis. Elle se caractérise par des signes ou des symptômes, ou les deux, de tuberculose-maladie et se distingue de l’infection tuberculeuse qui survient sans aucun signe ni symptôme de tuberculose. Dans le présent document, elle est couramment désignée « tuberculose évolutive » ou « tuberculose-maladie » pour la distinguer de l’infection tuberculeuse latente ou de l’infection tuberculeuse.
Tuberculose confirmée bactériologiquement : lorsque la positivité de l’échantillon biologique a été établie par examen microscopique de frottis, mise en culture ou test moléculaire approuvé par l’OMS (par exemple Xpert MTB/RIF®).