2.3 Fixation des buts et des objectifs spécifiques

Le but principal du dépistage de la tuberculose est d’atteindre les personnes qui échappent au parcours initié par le patient et de détecter la tuberculose-maladie à un stade précoce afin d’améliorer les résultats pour les individus et de réduire la transmission et l’incidence au niveau de la population.

Les buts secondaires du dépistage de la tuberculose sont les suivants :

  • exclure la tuberculose-maladie afin d’identifier les personnes éligibles au TPT (4, 5) ;
  • identifier les personnes qui présentent un risque particulièrement élevé de développer une tuberculose-maladie et qui peuvent donc nécessiter un dépistage répété, comme les personnes présentant une anomalie à la radiographie thoracique (par exemple, une lésion fibreuse) évocatrice de la tuberculose mais qui n’ont pas été diagnostiquées comme atteintes de tuberculose avant le dépistage, les personnes vivant avec le VIH, les agents de santé et les prisonniers ;
  • mieux caractériser les facteurs de risque de la tuberculose en combinant le dépistage de la tuberculose avec le dépistage des facteurs de risque de la tuberculose (tels que le VIH, le diabète sucré, la bronchopneumopathie chronique obstructive, la dénutrition ou le tabagisme) afin de cartographier les facteurs de risque individuels ou communautaires et les déterminants socio-économiques sur lesquels il conviendrait d’agir pour prévenir plus efficacement la maladie. Cela peut constituer un but supplémentaire dans les milieux où les informations sur la prévalence et la distribution des facteurs de risque de tuberculose font défaut.

Des objectifs spécifiques peuvent être basés sur ces buts, en fonction des priorités et de l’évaluation de la situation d’un pays donné. Ils peuvent être basés sur des lacunes ou des cibles spécifiques identifiées lors de l’évaluation de la situation. Les objectifs doivent être spécifiques, mesurables, atteignables, pertinents et limités dans le temps (en anglais, SMART pour « Specific, Measurable, Achievable, Relevant, Time-bound »).

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