Les enfants et les adolescents revêtent une importance particulière dans le dépistage des contacts, étant donné la prévalence élevée observée dans les groupes d’âge les plus jeunes et l’importance d’un diagnostic et d’un traitement rapides en raison du risque de progression rapide de la maladie chez les enfants de moins de 5 ans (23), ainsi que l’importance de mettre en place un traitement préventif si la tuberculosemaladie a été exclue (voir la Sous-section 2.4.2).
Les contacts vivant avec le VIH revêtent également une importance particulière dans le dépistage des contacts, étant donné la prévalence extrêmement élevée de la tuberculose-maladie dans ce sous-groupe. Les contacts vivant avec le VIH présentent également un risque accru de progression rapide vers la tuberculose-maladie et, s’ils la développent, ont un risque accru de mortalité. Les contacts de patients tuberculeux vivant avec le VIH ont une probabilité plus élevée d’être eux-mêmes séropositifs, même s’ils ne sont pas conscients de leur statut. Ainsi, dans les milieux où la prévalence du VIH est élevée ou lorsque le cas index est une personne vivant avec le VIH, ou les deux, tous les contacts familiaux ou proches doivent se voir proposer des conseils et des tests pour le VIH. Les personnes vivant avec le VIH qui sont des contacts familiaux ou proches d’une personne atteinte de tuberculose-maladie et pour qui une évaluation clinique appropriée montre qu’elles ne sont pas atteintes de tuberculose-maladie doivent faire l’objet d’une évaluation relative au TPT.