4.2.2 Considérations relatives à des sous-groupes

Pour les enfants infectés par le VIH âgés de moins de 10 ans, la sensibilité combinée des algorithmes examinés était comprise entre 24 % (critères de Marais et al.) et 92 % (algorithme du PNLT de l’Ouganda), et la spécificité combinée était comprise entre 15 % (algorithme du PNLT de l’Ouganda) et 87 % (score de Stegen-Toledo, avec une valeur seuil de 5).

Pour les enfants atteints de malnutrition aiguë sévère, la sensibilité combinée était comprise entre 33 % (critères de Marais et al.) et 93 % (algorithme du PNLT de l’Ouganda et score de Keith Edward), tandis que la spécificité combinée était comprise entre 10 % (score de Keith Edward) et 88 % (score de Stegen-Toledo, avec une valeur seuil de 5).

Pour les nourrissons âgés de moins de 1 an, la sensibilité combinée était comprise entre 17 % (critères de Marais et al.) et 93 % (algorithme de Gunasekera et al.), et la spécificité combinée était comprise entre 13 % (algorithme de Gunasekera et al.) et 86 % (score de Stegen-Toledo, avec une valeur seuil de 5).

Les membres du GDG ont souligné la nécessité de développer des algorithmes de décision thérapeutique fondés sur des données probantes spécifiques pour les patients atteints de tuberculose-maladie appartenant à certains sous-groupes à haut risque de progression rapide, notamment les enfants vivant avec le VIH, les enfants atteints de malnutrition aiguë sévère et les nourrissons.

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