RetourLe passage à des services intégrés, centrés sur la famille et décentralisés requiert une planification rigoureuse et un suivi régulier de la mise en oeuvre en fonction du plan prévu. Il est également important d’identifier les besoins en capacités des PNT pour qu’ils soient en mesure de mettre en oeuvre les interventions proposées, et de répondre à ces besoins.
L’amélioration de la collecte de données sur la tuberculose de l’enfant et de l’adolescent peut demander beaucoup de temps supplémentaire, et la collecte de données détaillées n’est parfois possible que dans le cadre particulier de travaux de recherche opérationnelle. Les programmes disposent généralement de registres pour l’investigation des contacts, et pour l’enregistrement des traitements et de leurs résultats, ainsi que de registres de TPT. L’utilisation de ces outils (de préférence sous forme électronique) est importante, à mesure que les programmes évoluent vers une approche plus intégrée, centrée sur la famille et décentralisée, pour permettre une prise en charge et un traitement globaux. L’utilisation de ces outils doit être évaluée et améliorée, notamment par le biais de travaux de recherche opérationnelle.
Il sera important de faire un suivi du nombre d’enfants chez qui le diagnostic a été posé aux différents niveaux du système de santé, y compris la proportion d’enfants pour lesquels une confirmation bactériologique a été obtenue, la proportion d’enfants chez qui le diagnostic a été posé cliniquement, ainsi que le nombre d’enfants qui ont commencé et terminé un TPT. Une ventilation des données en fonction du sexe sera importante pour évaluer les effets sur l’équité de genre. L’évaluation de la qualité des services (couvrant la qualité de toutes les étapes du parcours du patient, depuis le dépistage jusqu’au le diagnostic et au traitement) ainsi que la satisfaction des clients constituent également des éléments importants.