3.3.8 Observance du traitement préventif de la tuberculose

L’observance d’un traitement, quel qu’il soit, est un comportement complexe influencé par de nombreux facteurs, tels que la motivation personnelle, les croyances en matière de santé, les risques et les avantages perçus concernant le traitement en question, les comorbidités, les impératifs concurrents qui viennent s’opposer à la prise des médicaments, l’environnement familial, la complexité du schéma thérapeutique, la toxicité des médicaments, ainsi que la confiance dans les prestataires de santé et la relation établie avec ceux-ci. Parmi les éléments d’une stratégie efficace centrée sur la personne visant à favoriser l’observance du TPT, on peut citer les suivants (15) :

  • Respecter la confidentialité en recherchant l’engagement d’une personne à prendre l’intégralité de son TPT avant de le commencer.
  • Faire en sorte que la personne comprenne le rôle des différentes options parmi les schémas de TPT et qu’elle ait conscience de la durée nécessaire à la prise de l’intégralité du traitement. Fournir les supports d’information dans la langue maternelle et correspondant au niveau d’alphabétisation de la personne concernée.
  • Dans la mesure du possible, impliquer les membres de la famille et les personnes qui s’occupent des enfants dans l’éducation sanitaire. Les enfants se déplacent souvent d’un domicile et d’un établissement de santé à un autre, et il peut être utile de faire participer d’autres membres de la famille et d’autres personnes qui s’occupent des enfants dans les activités d’éducation sanitaire.
  • Renforcer les messages éducatifs de soutien au cours de chaque visite.
  • Transmettre des informations claires sur les effets secondaires des médicaments et sur les signes d’alerte qui doivent inciter à interrompre le traitement et à contacter l’agent de santé ou le prestataire, y compris sur l’utilisation d’outils numériques de soutien.
  • Inviter la personne à poser des questions et lui donner des réponses claires et simples. Lui communiquer un numéro de téléphone où joindre les services de santé pour obtenir des conseils.
  • Élaborer un plan de soutien à l’observance personnel avec l’aide d’un membre de la famille, d’une personne qui s’occupe de l’enfant ou d’un agent de santé en fonction du schéma thérapeutique utilisé.

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