4.3 Outil en ligne pour l’étalonnage de la DAO dans un nouveau milieu

L’outil d’étalonnage de la DAO pour la détection de la tuberculose a été développé en vue d’analyser les données collectées durant le protocole d’étalonnage de la DAO décrit ci-dessus. Pour chaque seuil de DAO possible, l’outil estime les principaux résultats en termes de rendement et de coût, notamment : les rendements de vrais positifs, de vrais négatifs, de faux positifs et de faux négatifs ; la sensibilité et la spécificité ; les valeurs prédictives négatives et positives ; les proportions de cas prévalents de tuberculose diagnostiqués et manqués ; et les implications financières, y compris les coûts totaux de l’évaluation diagnostique et le coût par vrai cas détecté. Ces valeurs sont ensuite utilisées pour construire une courbe ROC afin d’illustrer la sensibilité et la spécificité de la DAO pour une plage de seuils possibles. Ces résultats permettent aux utilisateurs de visualiser les scénarios potentiels et de choisir un score seuil pour une mise en oeuvre donnée de la DAO en fonction des buts du programme de dépistage, des implications financières et de la précision et du rendement souhaités. L’outil permet également aux utilisateurs de réaliser des analyses de sous-population pour des caractéristiques spécifiques des patients, comme des courbes ROC et des calculs de seuils distincts pour les personnes séropositives ou âgées de plus de 55 ans. La boîte à outils est disponible en ligne à l’adresse https://tdr.who.int/activities/calibrating-computer-aided-detection-for-tb.

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