Le coût du dépistage, plus particulièrement en tant qu’activité de proximité, peut être élevé. Il convient de comparer le coût d’opportunité à celui d’autres moyens d’améliorer la détection précoce de la tuberculose, comme l’amélioration du parcours de diagnostic de la tuberculose initié par le patient (voir la Sous-section 2.1.1). L’efficacité d’un programme de dépistage peut être accrue grâce à une collaboration avec d’autres programmes sanitaires et sociaux. Des activités de proximité, telles que la promotion de la santé, le soutien social ou le dépistage d’autres problèmes de santé dans la population ciblée, peuvent être déjà en place et servir de plateforme pour le dépistage de la tuberculose dans le cadre d’une approche plus large et plus intégrée.
Il est essentiel d’identifier les points d’entrée appropriés pour le dépistage, ce qui nécessite de cartographier les prestataires de soins de santé et de services sociaux pour les groupes concernés, comme les services d’endocrinologie qui s’occupent des personnes diabétiques ou les organisations non gouvernementales qui fournissent un soutien social aux groupes vulnérables. Le secteur privé des soins de santé joue un rôle important, car il fournit des services à une grande partie des patients atteints de tuberculose. Si on réussit à l’impliquer dans le dépistage de la tuberculose, il peut constituer un point d’entrée pour la prise en charge et le traitement de la tuberculose qui ne serait autrement pas disponible.
Le Tableau 2.2 énumère les programmes, les services et les parties prenantes qui pourraient collaborer aux activités de dépistage.
