RetourEn ce qui concerne la détection des cas de tuberculose et la fourniture du TPT, la faisabilité et l’efficacité de la décentralisation et de l’intégration peuvent varier selon la situation, en fonction, par exemple, de la charge locale de tuberculose, des ressources disponibles, des infrastructures existantes, du cadre réglementaire et de la structure du PNT. Le PNT doit envisager de commencer par une évaluation de la faisabilité et de l’utilité potentielle de la décentralisation ou de l’intégration à différents niveaux de soins, dans des milieux urbains par rapport à des milieux ruraux, ou dans des structures publiques par rapport à des structures privées. Au cours de cette évaluation, le PNT pourra prendre en compte, sans s’y limiter, les éléments mentionnés ci-dessous.
En outre, les équipes des établissements de santé peuvent procéder à des évaluations au niveau des sites pour déterminer le degré de préparation à fournir des services antituberculeux. Il peut également être utile de mener des travaux de recherche qualitative sur les besoins et les perceptions de la communauté (y compris sur les points de vue en rapport avec la stigmatisation) et de réunir des suggestions concernant la décentralisation et l’intégration des services antituberculeux, en tenant compte des valeurs sociales, culturelles et sociétales.