ReacciónLas directrices unificadas del 2022 representan una actualización importante con respecto a las directrices anteriores publicadas en el 2014. Las directrices incluyen: 1) recomendaciones nuevas basadas en el análisis de la evidencia reciente relacionadas con las preguntas sobre población, intervención, comparador y resultados (PICO, por su sigla en inglés) que se formularon para actualizar esta guía; 2) recomendaciones que son pertinentes para la población infantil y adolescente en otras directrices de la OMS sobre la TB publicadas desde el 2014; y 3) algunas recomendaciones de las directrices del 2014 que permanecen sin cambios. Estas últimas cubren componentes clave de la atención de gran calidad de la TB, sobre los cuales se examinó la evidencia (como las pruebas del VIH para las personas con TB presuntiva y enfermedad por TB) o no había evidencia nueva disponible. En el cuadro complementario que figura en el anexo 2 se presenta un resumen de las modificaciones de las directrices del 2014.
En las presentes directrices se presenta toda la información sobre las recomendaciones nuevas, incluidas la evidencia y el fundamento, y consideraciones relativas a los subgrupos, la puesta en marcha y el seguimiento y evaluación. Otras recomendaciones de la OMS que son pertinentes para el manejo de la TB en la población infantil y adolescente se han reunido en cuadros de los capítulos pertinentes. Es importante señalar que se ha incluido la redacción inicial de las recomendaciones con base en las directrices originales. En algunas directrices originales, los grupos etarios se definieron de manera diferente, en comparación con las directrices unificadas del 2022 sobre el manejo de la TB en la población infantil y adolescente, y el grupo de los adultos puede incluir adolescentes de 15 años o más. Estos casos se han indicado en los cuadros. Se recomienda a los lectores de la presente actualización que consulten las directrices originales para obtener la información completa relacionada con la recomendación. Además, todas las recomendaciones de la OMS sobre la TB están ahora incluidas en la plataforma de la OMS para el intercambio de conocimientos sobre la TB (KSP, por su sigla en inglés),¹⁹ en la cual se pueden hacer búsquedas por grupo de población (p. ej., población infantil o personas con infección por el VIH) o por tema (p. ej., diagnóstico o tratamiento). Consúltese la sección 1.7 para obtener más información.
Con el propósito de facilitar la consulta, en el anexo 5 publicado en línea [en inglés] se incluye una visión general completa de todas las recomendaciones nuevas y unificadas.