ReacciónCualquier paciente con TB-DS puede recibir este esquema, independientemente de su edad. Se considera que el esquema es seguro para las embarazadas; también se puede usar en pacientes pediátricos de cualquier edad, aunque se puede omitir el etambutol en los pacientes sin infección por el VIH o en los entornos con prevalencia baja de infección por el VIH o de resistencia a la isoniacida. En lo que respecta a los pacientes sin antecedentes de enfermedad por TB ni de tratamiento de la TB, la probabilidad de tener cepas resistentes a los medicamentos de primera línea es menor, aunque a menudo no se puede descartar la infección por cepas resistentes, sobre todo en los entornos con recursos limitados. En la medida de lo posible, es mejor comprobar la sensibilidad a los medicamentos utilizados; la sensibilidad a la isoniacida y a la rifampicina (los medicamentos más potentes del esquema) es particularmente importante.
Este esquema no se puede usar en pacientes con evidencia de resistencia a la isoniacida o a la rifampicina; en su lugar, es necesario diseñar un esquema específico, como se describe en otro documento (18).