ReacciónLos pacientes con TB sensible a las fluoroquinolonas pueden comenzar con el esquema de BPaLM durante 6 meses (26 semanas). En el caso de que se detecte resistencia a las fluoroquinolonas después del inicio del tratamiento, se puede suspender la moxifloxacina y continuar el esquema como BPaL. Cuando se emplea el esquema de BPaL desde el principio o se cambia a BPaL, este se puede extender hasta un total de 9 meses (39 semanas), que se cuentan desde el inicio del tratamiento con el esquema de BPaLM o BPaL. Dicha extensión del esquema de BPaL se puede aplicar en los casos en los que no haya conversión del cultivo o respuesta clínica entre los 4 y los 6 meses, según el criterio clínico del médico responsable. La duración total del tratamiento se puede alargar para compensar su interrupción hasta por 1 mes, si es necesario reponer las dosis omitidas.
Se puede interrumpir de manera temporal el esquema completo cuando se sospeche toxicidad relacionada con los fármacos. Se podría considerar la reanudación del esquema completo después de una interrupción del tratamiento de no más de 14 días consecutivos, o hasta 4 semanas acumuladas de interrupción intermitente. Se deben reponer las dosis omitidas y agregarse a la duración del tratamiento.
En las personas que cambian de BPaLM a BPaL, se considerará que la fecha de inicio del tratamiento es la misma en la que se inició el esquema de BPaLM, porque el paciente se mantuvo con tres medicamentos eficaces durante todo el tratamiento