ReacciónLos requisitos de seguimiento clínico del esquema acortado permanecen iguales a los del esquema de seis meses y los resultados del tratamiento se determinan al final del esquema de cuatro meses.
Si no hay una mejoría clínica suficiente después de completar el esquema de cuatro meses, el médico puede decidir prolongar el tratamiento hasta seis meses y al mismo tiempo considerar otros diagnósticos posibles, incluida la TB‑DR.
El seguimiento para detectar posibles recaídas es una prioridad con los esquemas acortados, en especial cuando se introducen en entornos programáticos. Por consiguiente, es importante el seguimiento de la población infantil y de adolescentes jóvenes hasta 12 meses después de la finalización del esquema de cuatro meses.
³⁰ Este nivel de resistencia se definió como países, unidades administrativas subnacionales o establecimientos seleccionados, donde la prevalencia de infección por el VIH en las embarazadas adultas es de ≥1% o en los pacientes con TB es de ≥5% en el documento Guidance for national tuberculosis programmes on the management of tuberculosis in children (segunda edición) (8)
³¹ La OMS no pretende fijar umbrales para los niveles bajos, moderados o altos de prevalencia de resistencia a la isoniacida; en su lugar, los PNT determinarán las definiciones para sus propios países.