ReacciónLa prueba de determinación del lipoarabinomanano mediante inmunocromatografía de flujo lateral (LAM-ICL) es una prueba de determinación del antígeno micobacteriano lipoarabinomanano en orina. En grupos de población específicos, la prueba LAM-ICL se puede usar junto a otras pruebas de diagnóstico de la TB aprobadas, y ofrece una ventaja clara como prueba en el punto de atención. Aunque la sensibilidad de la prueba es baja, se puede usar como prueba rápida en la cabecera del paciente para incluir en el diagnóstico de la TB a las personas con infección por el VIH, sobre todo en casos urgentes en los que el diagnóstico rápido de la TB es fundamental para la supervivencia de la persona. La prueba Alere Determine™ TB LAM Ag (Abbott, Chicago, Estados Unidos) es actualmente la única prueba comercializada de lipoarabinomanano en orina avalada por la OMS (76).
Las recomendaciones para el uso de la LAM-ICL distinguen entre pacientes hospitalizados y ambulatorios (véase el recuadro 4.4). Las recomendaciones se aplican solo al uso de la prueba Alere Determine™ TB LAM Ag, dado que las pruebas más recientes no se han validado o usado adecuadamente salvo en entornos de investigación limitados.
