5. Tratamiento de la enfermedad por TB en la población infantil y adolescente

El presente capítulo contiene cuatro recomendaciones nuevas (publicadas por primera vez y descritas plenamente aquí) de interés para el tratamiento de la enfermedad por TB en la población infantil y adolescente, además de otras recomendaciones válidas de la OMS que se aplican al tratamiento de la TB en estos grupos de la población (sección 5.4). Las cuatro recomendaciones nuevas se refieren a la TB farmacosensible (TB‑DS): 1) un esquema de cuatro meses para menores de 16 años con una forma de TB farmacosensible que no es grave (sección 5.1); 2) un esquema intensivo de seis meses para tratar la meningitis por TB, compuesto por isoniacida, rifampicina, pirazinamida y etionamida (sección 5.2); 3) el uso de bedaquilina como parte de esquemas acortados o alargados para tratar la TB‑RR/MDR en la población infantil de todas las edades (sección 5.3.1);y 4) el uso de delamanid como parte de esquemas alargados para tratar la TB‑RR/MDR en la población infantil de todas las edades (sección 5.3.2).

En este capítulo se han unificado las recomendaciones a partir de las directrices actuales de la OMS sobre el tratamiento de la TB, a saber, Directrices unificadas de la OMS sobre la tuberculosis. Módulo 4: Tratamiento. Tratamiento de la tuberculosis farmacosensible, actualización del 2022 (55) y Directrices unificadas de la OMS sobre la tuberculosis. Módulo 4: Tratamiento. Tratamiento de la tuberculosis farmacorresistente, actualización del 2020 (9). Cuando procede, se ha incluido información sobre las recomendaciones que siguen siendo pertinentes de los documentos: Guidance for national tuberculosis programmes on the management of tuberculosis in children (segunda edición) (8) y Rapid advice: treatment of tuberculosis in children (56). Para obtener más información sobre cada recomendación, incluidas las observaciones, la fuente de la evidencia, el fundamento, las consideraciones relativas a los subgrupos y la puesta en marcha y el seguimiento y evaluación, se deben consultar las directrices originales o la plataforma KSP de la OMS sobre la TB.

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