4.1. Uso de la prueba Xpert® MTB/RIF Ultra en muestras de aspirado gástrico y heces para el diagnóstico de la TB pulmonar y la resistencia a la rifampicina

Recomendación:

En la población infantil con signos y síntomas de TB pulmonar, Xpert® Ultra debe usarse como la prueba diagnóstica inicial de la TB y para detectar la resistencia a la rifampicina, en muestras de esputo, aspirado nasofaríngeo o gástrico y heces, en lugar de la baciloscopia, el cultivo y las pruebas de sensibilidad a fármacos (PSF) fenotípicas.

(Recomendación firme, evidencia de certeza moderada para la exactitud de la prueba en muestras de heces y aspirado gástrico; evidencia de certeza baja para la exactitud de la prueba en muestras de esputo; evidencia de certeza muy baja para la exactitud de la prueba en muestras de aspirado nasofaríngeo)

Observaciones

  • La recomendación sobre el uso de la prueba Xpert® Ultra para detectar la resistencia a la rifampicina en muestras de heces y aspirado gástrico se extrapoló de las recomendaciones existentes sobre su uso en otros tipos de muestras.
  • Se deben tener en cuenta aspectos relacionados con la aceptabilidad y la viabilidad de la obtención de ambos tipos muestras, heces y aspirado gástrico.

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