ReacciónLa mayoría de las personas con TB-DR y muchas de las personas con TB-DS necesitan cuidados paliativos. Sin embargo, en los países con una carga alta de TB no suele haber acceso a cuidados paliativos (103). Cuando no haya acceso a servicios de cuidados paliativos, es posible que el programa nacional de TB deba tomar la iniciativa en su planificación e implementación (16). Si es posible, se debe establecer una colaboración oficial entre un programa de cuidados paliativos operativo y el programa nacional de TB (104). La planificación de los cuidados paliativos de la TB debe incluir los siguientes elementos:
- una lista de intervenciones de cuidados paliativos (cuadro 5);
- un conjunto básico de cuidados paliativos (medicamentos, equipos, apoyo social, recursos humanos) (cuadro 6);
- el número estimado de pacientes que serán atendidos;
- los modelos de atención que respondan a las necesidades de los pacientes;
- la regulación que garantice el acceso a medicamentos esenciales para los cuidados paliativos;
- el seguimiento y la evaluación, y
- un financiamiento sostenido que cubra los costos de funcionamiento (91).
Cuadro 5. Intervenciones de cuidados paliativos necesarias para las personas con tuberculosis
