6. Tratamiento de la TB‑DS en las personas con infección por el VIH

En el 2020 se notificaron a nivel mundial un total de 375 963 casos de TB en las personas con infección por el VIH, lo que equivale a 9% de los 4,2 millones de personas con diagnóstico de TB que presentaron un resultado positivo en una prueba de detección del VIH. En conjunto, el porcentaje de personas con diagnóstico de TB e infección por el VIH ha disminuido en todo el mundo en los diez últimos años.

La cobertura del TAR en las personas con diagnóstico de TB e infección conocida por el VIH fue de 88% en el 2020, esto es, el mismo nivel que en el 2019. En el 2020, la mayoría de las personas a las que se les proporcionó TPT tenían infección por el VIH.

Las tasas de éxito del tratamiento siguen siendo más bajas en las personas con infección por el VIH (77% a nivel mundial en el 2019, que es la última cohorte anual de pacientes sobre la que se tienen datos), aunque se han producido mejoras constantes con el tiempo. Se estima que el tratamiento de la TB y la provisión de TAR a las personas con infección por el VIH y diagnóstico de TB han evitado 66 millones de muertes entre el 2000 y el 2020 (5). Los pacientes con infección por el VIH y TB tienen mayor riesgo de muerte, fracaso del tratamiento y recaída (5). Hay indicios de que las personas con infección por el VIH y coinfección por TB que reciben TAR responden mucho mejor al tratamiento contra la TB y tienen mejores resultados; por lo tanto, el TAR es de suma importancia (23, 35).

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