ReacciónLa viabilidad y eficacia práctica de la descentralización y la integración para la detección de casos de TB y la provisión del TPT pueden diferir según el entorno, en función por ejemplo de la carga local de enfermedad por TB, los recursos disponibles, la infraestructura existente, el marco regulatorio y la estructura del PNT. El PNT debe considerar la posibilidad de comenzar con una evaluación de la viabilidad y la utilidad posible de la descentralización o la integración en los diferentes niveles de atención, en ambientes urbanos comparados con ambientes rurales o en entornos públicos comparados con entornos privados. Durante esta evaluación, el PNT puede tener en cuenta los componentes que se enumeran a continuación (entre otros).
Además, los equipos de los establecimientos de salud pueden realizar evaluaciones a nivel del centro, con el fin de analizar la disposición operativa para prestar servicios de TB. También puede ser útil realizar investigaciones cualitativas sobre las necesidades y percepciones de la comunidad (incluidas las opiniones relacionadas con la estigmatización) y recopilar sugerencias para la descentralización y la integración de los servicios de TB, teniendo en cuenta los valores sociales, culturales y de la sociedad.