Definiciones

El término de apoyo al tratamiento, como se utiliza en este documento, describe una estrategia de ayuda a los pacientes que reciben esquemas prescritos de medicación para la TB, encaminada a favorecer la adhesión al tratamiento y maximizar su eficacia. El apoyo al tratamiento debe prestarse en el marco de la atención centrada en las personas y basarse en las necesidades, la aceptabilidad y las preferencias de cada paciente. Incluye aspectos de apoyo, motivación y comprensión de los pacientes sin coerción. En el pasado, este grupo de intervenciones se denominaba “tratamiento directamente observado”.

El apoyo social se define en este documento como el respaldo prestado a los pacientes con TB, que incluye apoyo informativo y educativo (educación y asesoramiento en materia de salud), apoyo psicológico o emocional, apoyo material y apoyo de acompañamiento.

La atención centrada en las personas (o centrada en la persona) se define como la prestación de una atención respetuosa y sensible a las preferencias, las necesidades y los valores de cada paciente, que vela por que los valores del paciente orienten todas las decisiones clínicas.

Las intervenciones de adhesión al tratamiento incluyen apoyo social, como: educación del paciente o apoyo informativo y asesoramiento; apoyo material (por ejemplo, alimentos, incentivos económicos, gastos de transporte); apoyo psicológico; mecanismos de seguimiento, como visitas domiciliarias o comunicaciones de salud digital (por ejemplo, SMS, llamadas telefónicas); monitores digitales de apoyo a la medicación, y capacitación del personal. Las intervenciones deben escogerse mediante una evaluación de las necesidades, los valores y las creencias de cada paciente, los recursos del prestador y las condiciones de implementación.

Las opciones de administración del tratamiento ofrecen varias formas adecuadas de apoyo al tratamiento como el apoyo periódico en la comunidad o en el hogar y el tratamiento asistido por video, y formas menos preferibles de administración como el apoyo al tratamiento en los establecimientos de salud o el tratamiento autoadministrado (sin supervisión).

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