ReacciónEn general, las dosis de los medicamentos para la TB deben determinarse en función del peso corporal. La dosis de bedaquilina y delamanid para la población infantil y adolescente menor de 15 años se actualizó en el 2021 tras una reunión de consulta de expertos convocada por la OMS. Estas recomendaciones relativas a la dosificación se incluyen en el anexo 6 y pueden actualizarse a medida que surja evidencia, especialmente en lo referente a los grupos de menor edad, respecto a los cuales la evidencia disponible es muy limitada. El control mensual del peso corporal es particularmente importante en niños y adolescentes, y las dosis se ajustan a medida que los niños aumentan de peso. Para las recomendaciones relativas a la posología en la población adolescente de 15 años o más, véase el anexo 1 del Manual operativo de la OMS sobre la tuberculosis. Módulo 4. Tratamiento. Tratamiento de la tuberculosis farmacorresistente (82).
La biodisponibilidad (absorción) de la bedaquilina, el delamanid y la clofazimina mejora significativamente cuando se administran con alimentos, sobre todo con comidas ricas en grasas, por lo que deben administrarse con alimentos siempre que sea posible. Se recomienda que el delamanid se administre por separado en el tiempo (lo ideal es con una diferencia de una hora) de otros medicamentos, incluidos los medicamentos contra la TB y los del TAR, para evitar posibles efectos negativos en la absorción del delamanid (121).