ReacciónEvolucionar hacia servicios descentralizados, integrados y centrados en la familia precisa una planificación cuidadosa y un seguimiento periódico de la ejecución del plan. Es necesario reconocer las necesidades de fortalecimiento de la capacidad de los PNT para ejecutar las intervenciones propuestas y satisfacer estas necesidades.
Reforzar la recogida de datos sobre la TB en la población infantil y adolescente puede requerir una cantidad importante de tiempo adicional y es posible que la obtención de datos detallados solo sea factible en entornos de investigación operativa específicos. Los programas suelen contar con registros establecidos para la investigación de contactos, el registro del tratamiento y los resultados, así como registros del TPT. El uso de estas herramientas (de preferencia en formato electrónico) es importante a medida que los programas evolucionan hacia un enfoque más descentralizado, integrado y centrado en la familia, a fin de garantizar un manejo y tratamiento integrales. Es necesario evaluar la utilización de estas herramientas y mejorarla, incluso mediante la investigación operativa.
Será importante dar seguimiento al número de pacientes pediátricos diagnosticados en los diferentes niveles del sistema de salud, incluida la proporción de casos con confirmación bacteriológica, la proporción diagnosticada mediante criterios clínicos, además del número de casos que iniciaron y completaron el TPT. El desglose de los datos por sexo será importante para evaluar el impacto en la equidad de género. Otros componentes importantes son la evaluación de la calidad de los servicios (que cubre la calidad de todas las etapas en la vía de atención del paciente, desde el tamizaje hasta el diagnóstico y el tratamiento) y la satisfacción del usuario.