Enlaces transversales de Book para 6.3.2. Rationale
En la mayoría de los países de ingresos bajos y medianos, los prestadores de atención de salud del sector privado son una fuente importante de atención médica para toda la población. Por lo general, las personas menos pobres recurren más a los prestadores de atención formales y calificados, pero las personas con pocos recursos a menudo se dirigen primero a prestadores de atención informales y sin calificación. Los prestadores del sector privado cubren con frecuencia de 50% a 70% de la atención, sobre todo la atención primaria ambulatoria (175). En siete de los treinta países con carga alta de TB, que también contribuyen en mayor proporción a la incidencia de TB y a los casos de TB omitidos, el sector privado es el primer punto de contacto hasta de un 75% de las personas que buscan atención (174, 176). En muchos países con carga alta de TB, sobre todo los que cuentan con un sector privado de salud muy extenso, la participación de los prestadores de atención privados ha aumentado de manera sistemática y se percibe la necesidad de fortalecer la participación de todos los prestadores de atención de salud, aprovechando la evidencia de las experiencias e iniciativas de los países, que demuestra una mayor detección de casos y resultados favorables del tratamiento mediante enfoques que vinculan al sector privado (175). Es posible que los prestadores de atención de salud del sector privado no reciban la información ni la capacitación en materia de TB, con una orientación actualizada sobre el diagnóstico y el tratamiento, que incluye el uso de presentaciones pediátricas de los medicamentos, y con frecuencia la población infantil y adolescente atendida en los establecimientos y servicios privados no se notifica al PNT.