5.2.12.4. Población infantil y adolescente que necesita tratamiento de la TB

Box 5.13 WHO recommendation on retreatment regimens

Los niños y adolescentes que reúnen los criterios para recibir retratamiento debido a la recidiva de los síntomas de la TB secundaria a una recaída o reinfección, o a la interrupción del tratamiento que hace necesario reiniciarlo, deben ser derivados para que se les realice una prueba molecular rápida con el fin de determinar, como mínimo, la resistencia a la rifampicina y, preferiblemente, también la presencia o ausencia de resistencia a la isoniacida, sobre todo si tiene lugar entre seis y doce meses después de finalizar el tratamiento.

Basándose en el perfil de farmacosensibilidad, se puede repetir un esquema de tratamiento si no se documenta ninguna resistencia. Si hay resistencia a la rifampicina, se debe prescribir un esquema para la TB‑RR/MDR de acuerdo con las recomendaciones de la OMS.

En los niños y adolescentes en los que se ha interrumpido el tratamiento, se debe abordar el motivo de la interrupción, como el desabastecimiento de medicamentos, los efectos adversos de estos o la necesidad de educación adicional del paciente o del prestador.

Los niños y adolescentes con tratamiento previo para la TB no confirmada no deben recibir de nuevo tratamiento para la TB no confirmada sin derivarlos a un centro con experiencia en el manejo de la TB infantil y en la atención pediátrica.

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